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目前,千亿国际娱乐网址机构建设、管理尚未形成比较完备的专业风险管控体系,而很多千亿国际娱乐网址机构负责人对机构的风险管控意识也存在欠缺。

加强千亿国际娱乐网址机构风险管理是本着前瞻性原则,提高老人入住的安全性与满意度。本文将从4个层级解析千亿国际娱乐网址机构运营风险,带您进入千亿国际娱乐网址机构风险管理第一课。

PART

1

风险管理的本质

风险管理的目标就是要以最小的成本,获取最大的安全保障。从两个维度剖析风险就是损失和可能性。

损失,就是风险发生后,造成的伤害率。比如,感冒会让人一个星期头晕、无力、流鼻涕;但传染病的伤害却是很可能会致死。

可能性,就是风险发生的概率。比如,明天有运动会,但天气预报说明天有30%的降雨率。校长说,明天下雨的话,就取消运动会,那运动会不召开的概率是30%;如果校长说,明天下刀子,就取消运动会,那运动会被取消的概率几乎为零。

风险=损失x可能性

4种风险管理方法

1

转嫁

面对较小的发生可能性,但发生时会造成极大损失的风险,应该转嫁风险。

2

规避

如果风险发生的可能性很大,且发生时造成的损失也很大,这样的风险几乎是一定会发生的,绝不可心存侥幸,应该及时做好规避工作。

3

降低

对于比较有可能发生,损失也尚可接受的风险,要降低风险发生的可能性,即提前做好“预防”工作。

4

自留

对于发生的可能性不大,即使发生也不会带来什么损失的风险,可以选择“自留”,即制定相应的措施,自行承担相应损失。

PART

2

千亿国际娱乐网址机构运营风险管理实操

从风险的原理和基本应对方法入手,将千亿国际娱乐网址机构运营风险分类归到不同的纬度中进行管理。

转嫁

1

机构老人、家属、员工的意外事故

这些事故是概率性偶发事件,属于企业经营场所责任。建议机构将这部分风险以保险强制、自愿的方式转嫁,并准备齐全。这部分成本是用来转嫁不承受的风险所必须的付出。

2

传染病等

此类情况不符合机构对客户的定位,风险是超机构管理能力的,应该坚决拒收。具体办法是坚守机构服务的定位,严格执行评估标准,找合作医院做转嫁。 切忌为了提高收入承担超机构服务能力的风险。

3

供应链采购

针对食品、药品、日用品的风险,应与相关供应商签订协议。比如,与固定的食品采购、加工企业签订责任约定。

规避

1

法律责任

这是机构需要规避的最大风险,只要产生纠纷需要付诸法律行为,千亿国际娱乐网址企业都处于不利的位置。

第一, 规避法律责任,合同的制定、补充协议完备是基础,和家属约定清楚服务的目标。

第二, 不可动摇的执行流程,出现任何形式的事故都需要按标准流程进行汇报、通知、处理、记录;按照协议目标执行服务流程,在时间、地点、人情上都做到合情合理,即为专业化。

第三, 预先告知,这项最为重要。老人和家属作为客户,在服务上有监督和知情权,在情理上有了解情况、接受信息的需求,在服务上有建立同理心,相互尊重、理解的必要。

提前就老人的服务计划、身体情况、可能出现的风险进行告知和沟通,也是满意度管理的最佳手段。

执行以上三条,就在人情、法律、道理上都站住脚,可遇事不慌。

2

建筑物内部结构可能导致的风险

必须在建设期就做好调整,不要遗留此类无法规避的风险,比如,地面高差、坡度就是常见的风险。 切忌设计之初忽视与运营团队的沟通,一旦开工很多风险将不可规避。

另外, 周边居民关系是需要提早规避的风险,建议各位从业者充分重视。

降低

千亿国际娱乐网址机构可降低的风险,主要来自品质管理,需要兼顾服务质量和风险的平衡。通过制定核心服务质量考核指标,降低各操作细节中的风险。通常将质量考核分为环境指标、照护相关指标两大类。

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环境指标

(1)环境指标

环境温度,地面、空气湿度,室内空气质量。

(2)环境安全

光线、无障碍、高差、湿滑、夜间照明、火源、移动路线、可移动的家具、进出浴室的设施、可呼叫系统。

(3)洗浴相关设备

洗脸盆高度、深度和支撑;水龙的开关和用力方式;马桶高度、大小和起坐;淋浴空间、扶手、保暖;莲蓬头可调节高度、水温控制、冷热分开;浴室地面防滑和呼救设备;浴室门私密性和能从外打开,等等。

(4)意外事故预防

楼梯台阶高度,踏面宽;阳台有护栏;有必要的床上护栏;浴室的事故预防;安全用电;消防系统,等等。

2

照护相关指标

(1)跌倒指标

跌倒的发生率=(当月老人跌倒数+员工跌倒数量)/当月老人总人日数*100

某原因造成的跌倒率=(当月某因-原因造成跌倒事件数)/当月入住老人跌倒数*100%

跌倒原因:健康原因、药物反应、环境危险、其他因素。

(2)压疮指标

压疮率=当日有压疮的老人数/当日老人总数*100%

某级压疮率=单日有一处或多处某级压疮老人数/当日老人总数*100%

(3)院内感染指标

定义:入住72小时后发生,有症状,有医嘱治疗者。

目的: 收集院内感染发生密度及分析原因,利用适当照护措施,减少感染的发生。

总感染发生密度=当月总感染人次/当月老人总数*1000

呼吸道(下呼吸道)感染发生密度=当月呼吸道感染人次/当月总入住人数*1000

(4)非计划性体重改变指标

定义:非营养计划或药物使用预期效果,所造成的体重减轻或增加。

目的: 利用具体量化的记录、定期追踪、分析个案体重增加或减少的原因,将有助于机构监控个案的体重改变程度,进而提供营养照料服务及改变护理计划。

非计划性减(增)重比率=当月体重减(增)少5%以上的老人/当月入住超过30天(含)的老人*100%

(5)约束指标

定义:身体约束(physicalrestraint)指利用设备或器材作用与个案,限制个人在其环境中的活动自由,或接近他们身体自由度的过程。包括:约束带、约束背心、餐板、手套等;不包括床挡或药物使用。

目的: 监测机构内老年人的约束过程中的照护品质,以维护老人的基本人权和安全。

身体约束事件率=当月受身体约束老人总数/当月入住总人数*100%。

某原因的身体约束比率=某原因的身体约束比率总人数/当月受身体约束老人总数*100%

注:原因包括预防跌倒、预防自拔管路、预防自残、行为混乱、协助治疗等因素。

(6)非计划性转症住院指标

定义:非计划性转症住院,排除不可抗力因素后,老人非预期性的住院。

目的: 探讨机构老人患病潜在的感染问题,以了解长期照护机构在老年人经常反复住院的原因,并列入品质管理监控指标。探讨分析老人非计划性急性住院照护的原因。

入住72小时内非计划性急性转院率=当月新入住老人在72小时内非计划性转院人次/当月新入住老人数量*100%。

非计划性急性转院率=当月非计划性转院人次/当月总老人数量*100%。

某种原因非计划性急性转症比率=某种原因非计划性急性转症住院人次/当月非计划性紧急转症住院总人次*100%

某原因指机能减弱、肠胃道出血、骨折、感染、其他内科各项疾病等。

针对以上几大类指标,都应该有成套的风险预防和事故发生后的处理机制。

自留

自留风险处理是财务和运营结合的概念,经营层与运营层应达成共识。预算上预留足够的风险准备金,就抚恤、工伤、赔偿等情况做出足够的补偿。

原则:承认错误、改正错误、不回避躲闪责任。自留风险处理得当对千亿国际娱乐网址机构的口碑和社会形象都大有裨益。

PART

3

千亿国际娱乐网址机构风险管理建议

风险管理的目标就是要以最小的成本获取最大的安全保障。

千亿国际娱乐网址机构运营管理者需对可预见的风险因素,就其可能性与损失度进行分类,在此基础上做好风险转嫁、风险规避、风险预防、风险自留的相关预案。

这样在相关风险发生时,能够及时启动预案,维护千亿国际娱乐网址机构的声誉与经济利益,将损失降到最低,实现可持续的运营与发展。

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